Позволява на гинеколозите да извършват сърдечни операции

Лобира открито за изменение на Наредбата за основните изисквания за лечебните заведения. По този начин всички частни болници ще могат да докладват за коремни и сърдечни операции, без изобщо да имат вътрешни хирурзи.

Болниците вече няма да имат нива на компетентност и ще премахнат изискването да оперират само определен брой лекари и медицински сестри. Това е предвидено в проекта на Указ за изменение на Указ № 49 от 2010 г. относно основните изисквания, на които трябва да отговарят структурата, функционирането и вътрешната процедура на лечебните заведения за предоставяне на стационарна помощ и домовете за предоставяне на медицински и социални грижи . Предложенията за промени са публикувани на уебсайта на Министерството на здравеопазването за обществено обсъждане.

Временният министър на здравеопазването д-р Стойчо Кацаров позволява на почти всички болници да работят всичко, независимо от качеството и компетентността.

Например във всички медицински стандарти императивът на двама, трима или четирима лекари по дадена специалност се заменя с богато украсен такъв: „Общият брой на лекарите, включително лекарите от съответната специалност, съответства на обема и сложността на Извършени дейности. „

Колко сестри също не са посочени, колко – толкова. Точното предложение гласи: „Броят на здравните специалисти – трябва оптимално да подпомага здравните дейности, като гарантира тяхното качество.“

Например за хирургичните отделения също е записано, че лекари от други специалности могат да работят, което означава, че ако в малка градска болница няма щатен кардиохирург, но има гинеколог, тогава там могат да се правят сърдечни операции. … Стандартът на сърдечната хирургия се променя, така че дори само с един лекар по специалност, всяка болница ще може да извършва сложни операции, които в момента се извършват само в кардиохирургия с трето ниво на компетентност.

Целта на изменението е да предостави на частните и общинските болници възможност да докладват високо специализирани дейности, които в момента се извършват само в университетски болници. Това ще доведе до безразсъден „медицински туризъм“. Специалистите ще пътуват навсякъде и ще извършват всякакви високорискови процедури „в тетрадка“.

Например, в болница във Видин сърдечните операции ще се извършват без подходящо оборудване и без необходимия брой специалисти – не само известен хирург, но и достатъчен брой кардиолози, реаниматори, визуализатори, медицински сестри в операционна зала и огромна риск за здравето. пациенти и е основната предпоставка за злоупотреба с фиктивни действия. Настоящият режим за оценка на нивото на компетентност на болниците обезкуражава безразсъдното докладване на скъпи процедури само там, където те действително се извършват.

Съществуват обаче и други мнения сред медицинските ръководители на различни болници и асоциации. Според тях медицинските стандарти трябва да гарантират качество, а не количество. Освен това те са категорични, че никой ръководител на лечебно заведение няма да позволи извършването на медицински дейности от некомпетентно лице.

Промените също ще помогнат за прекратяване на нередовните практики, например когато болниците сключват договор с лекари само за набиране на необходимия брой за извършване на дейност.

Те също така ще позволят на всеки ръководител на медицинско заведение да оцени необходимия брой специалисти, които са му необходими за извършване на определена дейност на подходящо ниво. У нас нивото на компетентност в областта на приложната медицина е три, третото е най-високо и се поддържа от големи държавни (университетски и регионални) и частни болници.

По този начин дейността може да се извършва, например, когато в болницата има няколко лекари на непълен работен ден, за които фондацията по никакъв начин не докладва в момента. Критериите за това са служители.

Болниците в България са разделени на три нива на компетентност, в зависимост от сложността на предоставяното лечение, наличието на медицински персонал и оборудване. Третото ниво е най-високо и включва както големи държавни университетски и областни болници, така и най-големите частни. Второто и първото ниво са малки държавни, общински и частни болници.

Те са тези, които ще стимулират промяната.

По-високото ниво на компетентност позволява на болницата да извършва по-сложни манипулации и съответно да получава повече пари от НЗОК, поради което тя трябва да отговаря на по-високи стандарти. Ако няма достатъчно специалисти или оборудване, болницата може да загуби договора с фондацията и финансирането за определен вид дейност.

През последните години това стана често срещано в градските болници.

Source