Д-р Петър Марков: Омикрон има двойно дъно, необходими са предпазни мерки

Доказателството, че коронавирусната инфекция с вариант Omicron е по-лека, трябва да се третира с повишено внимание, каза в профила си във Facebook д-р Петър Марков епидемиологът и професор в Лондонското училище по тропическа медицина.

Публикуваме неговия анализ без редакторска намеса:

Преди повече от месец се появиха индикации за по-леко протичане на инфекцията с Omicron. Доскоро повечето експерти чакаха, докато бъдат събрани реални данни, за да получат точни семена. За щастие, по-лекото протичане на заболяването е потвърдено от много изследвания, както лабораторни, така и епидемиологични.

Но този куфар има двойно дъно. Що се отнася до България, има поне 4 причини, поради които все още не можем да бъдем щастливи.

Първо

Въпросът дали самият Omicron е по-малко патогенен или регистрираме по-нисък процент на хоспитализация просто защото циркулира главно сред имунизираните в Южна Африка и Обединеното кралство все още не е получил надежден отговор. Ако последното е вярно, това не е новина, вече знаем, че заразяването с SARS CoV-2 е много по-лесно при имунокомпрометирани хора.

Почти цялата информация, която получаваме до момента, идва от страни, където нивото на имунизация на населението е високо, както в резултат на естествени инфекции (Южна Африка), така и чрез ваксинация (Великобритания). Поради ниското ниво на имунизация, ситуацията в България е много по-различна от ситуацията в гореспоменатите страни и засега нямаме почти никакви обективни данни, които да ни помогнат да разберем какво ще бъде поведението и тежестта на Omicron в България.

Второ

По отношение на общата тежест на инфекцията върху обществото и индивидуалния риск за всеки от нас, инфекцията е много по-важен фактор от патогенността. Силно заразен и нископатогенен вирус е много по-лоша новина от високопатогенен, но нископатогенен вирус. Може би най-показателният пример са двата коронавируса. MERS CoV, вирус на респираторния синдром на Близкия изток, е изключително патогенен. Смъртността му е над 30%. Тези. от трима заразени един умира. За сравнение, при смъртност от малко под 1%, SARS CoV-2 може да се счита за 30 пъти по-малко патогенен. Въпреки това, поради високата степен на заразяване, общият брой на смъртните случаи от последните през последните 2 години се измерва в милиони, докато жертвите на MERS CoV за девет години от 2012 г. до момента не могат да надхвърлят деветстотин души, а огромните повечето от тях са ограничени до Арабския полуостров…

Вариант, който е много по-заразителен от предишните, се озовава в България. Дори и да е малко по-малко патогенен, високата му инфекциозност вероятно ще доведе до голям брой тежки случаи поради очакваното масово разпространение.

Бустер дозата е най-важна за Омикрон, убеден е Кантарджиев.

45% от столичани вече са ваксинирани.

Трето

Малко друго се знае за тежестта на инфекциите с Omicron при възрастни хора и тези със съпътстващи медицински състояния. Поради все още малкото време, въздействието върху тези групи все още е недостатъчно за оценка. Ще бъде ли потокът в тези групи по-мек? За разлика от Обединеното кралство, повечето от много уязвимите възрастни хора в България не са ваксинирани. Как ще протекат инфекциите им? Ами ако / когато Omicron влезе в старчески домове, с високата си инфекциозност и потенциал за повторно заразяване?

Четвърто

През предишните дни Обединеното кралство, което имаше много висок процент на ваксиниране, имаше рекорден дневен брой инфекции в сравнение с всички предишни вълни. В същото време броят на хоспитализираните и нуждаещи се от интензивни грижи и кислород все още е много по-малък от преди. Въпреки относително малкия брой пациенти обаче, болниците вече имат сериозен проблем – недостиг на медицински персонал. Поради високото ниво на заразяване сред имунизираните, медицинският персонал в момента се заразява масово. Поради своята инфекциозност те трябва да останат вкъщи и да се изолират. Поради големия брой такива случаи болниците сега имат остра нужда от персонал и трудно обслужват своите по-малко пренаселени отделения. За целта е необходимо да се прехвърли персонал от едно отделение в болница, за да се покрие дефицита.

От вчера имаме неочаквано висок брой нови инфекции – почти 3 пъти средното през последните дни и повече от 2 пъти повече от всяка максимална стойност през последните 2 седмици. Въпреки че това може да е грешка или артефакт на натрупани недекларирани инфекции през предходни дни, намаляването на скоростта на намаляване на дневния брой на инфекциите и тяхното изравняване показва нежелана тенденция. Опитът ни от бързото нарастване на броя на заразените с Omicron от други страни и факта, че той съществува в България от известно време, ме кара да очаквам спадът да приключи и вероятно много рязко увеличение на броя на заразените в рамките на няколко дни. .

Министерството на здравеопазването и правителството трябва да отчетат горните рискове за България и да предприемат превантивни мерки за опазване здравето и живота на гражданите. В борбата с инфекциите се прилага принципът „Надявай се на доброто, но бъди подготвен за лошото!”.

Очаква се след празниците у нас

След празниците в България се очаква “Омикронското цунами” от Западна Европа.

Според проучване на СЗО 48% от българите могат да бъдат убедени да се ваксинират.

Source