Доклад на Министерството на здравеопазването: Висока детска смъртност и най -ниска продължителност на живота у нас сред страните от ЕС

Средната продължителност на живота у нас е най -ниската от всички страни в Европейския съюз, а детската смъртност е една от най -високите. Така започва докладът на здравния министър Стойчо Кацаров.

Пациентите плащат почти половината от разходите за медицински грижи от собствения си джоб. Ние сме втората държава с най -малък брой медицински сестри. В доклада се отбелязва, че има големи регионални различия в предоставянето на здравни грижи и неравномерно разпределение на средствата между различните медицински специалности.

Министърът на здравеопазването докладва за извършената работа за ваксиниране на населението срещу Covid-19, където той е силно критикуван, за промени в плана за възстановяване и устойчивост, промени в заплащането на медицински работници на първа линия и издаване на зелен сертификат .

Ваксинация

През 2019 г. България е на първо място в света по смъртност с обща смъртност от 15,5. За 2020 г. това съотношение вече е 17.8, а за първите 5 месеца на 2021 г. надвишава 21.

Броят на починалите от коронавирус в България е два пъти по -висок от средния за ЕС. В същото време ние сме последни в ЕС по брой ваксинации за населението, се казва в съобщението. От 1 януари до 11 май лекарите пътуваха до RHI (около 100 км), за да направят ваксини за своите пациенти. За период от – малко повече от четири месеца в страната са доставени 960 хиляди дози.

Стойчо Кацаров отбелязва, че след като временното правителство дойде на власт, те успяха да осигурят доставката на ваксини до всяка община и логистичен център в страната. Така че от 11 май чао (четири месеца) Направени са 600 000 ваксини.

Според министъра на здравеопазването възрастните хора и хората с тежки заболявания не са били сред приоритетите на плана за ваксинация до 11 май. Това е една от причините за високата смъртност, регистрирана от началото на годината, според Стойчо Кацаров. Той отбелязва, че дори хората, настанени в старчески домове, са само наполовина ваксинирани.

Поради тази причина приоритет се дава на имунизацията на възрастни хора и хора с тежки хронични заболявания. Така за периода от 11 май до 10 юни са ваксинирани 427 816 души над 60 години. От 1 януари до 11 май са ваксинирани 454 352 души на възраст над 60 години, се казва в доклада.

Стойчо Кацаров смята, че скандалите около закупуването на ваксини, хаотичните решения за управление на кризи, включително ваксинацията, са причина за формирането на негативно отношение към ваксинацията в страната. Ето защо временното правителство стартира информационна кампания за популяризиране на ползите от ваксинацията срещу коронавирус.

Зелен сертификат

Според здравния министър той е открил над 5000 души с неправилно издадени удостоверения и липсата на процедура за тяхното коригиране. Помощ може да бъде получена само от лица с електронен подпис. Временното правителство създаде процедура за отстраняване на грешки във вече издадени сертификати, организира издаването на електронен сертификат за ваксинирани, тествани и болни (зелен сертификат), а България стана една от първите държави от ЕС, която го потвърди и българските граждани са ваксинирани и може да пътува с него без ограничения след 1 юни. Твърди се, че е възможно да се отнеме зелен сертификат, без да е необходимо гражданите да имат QES или да посещават ваксинационен център.

Докладът също така посочва изготвянето на Национален оперативен план за борба с пандемията, актуализиране на противоепидемичните мерки, нови процедури за влизане в страната и премахване на ограниченията за посещаване на студенти.

Стойчо Кацаров твърди, че медицинската и статистическата информация не се събира системно и има големи пропуски. Дори нямаме груба оценка на броя на българите, които вече са се сблъсквали с Covid-19, а по брой на проведените тестове България е на последно място в ЕС. Затова бяха проведени серо-епидемиологично проучване и кръстосан анализ на данните за броя на българските граждани, които вече са се сблъсквали с SARS-CoV-2, за да се получи точна прогноза кога страната ни ще може да постигне стаден имунитет ( пациенти, имунизирани, срещнати с вируса), каза министърът на здравеопазването. …

Той отбелязва успеха от подготовката на Единния национален протокол за диагностика, амбулаторно и стационарно лечение на пациенти с Covid-19, който е публикуван на уебсайта на Министерството на здравеопазването.

Докладът също така казва, че ваксините срещу коронавирус са били предоставяни през следващите две години – 2022/23. Процедурата е започнала за получаване на съгласието на Европейската комисия и производителите на ваксини за даряването на определени количества ваксина за страните от Западните Балкани и Източна Европа, ако нуждите на страната ни са задоволени. Вече са дарени 172 500 ваксини в Бутан, 50 000 ваксини в Босна и Херцеговина, 51 000 ваксини в Северна Македония (в ход) и 271 000 ваксини в Бангладеш.

От стиропор до телемедицина

Министърът на здравеопазването съобщава, че е наследен План за възстановяване и устойчивост, в който повече от половината от средствата в здравния сектор са отишли ​​за топлоизолация и строителни работи. След преразглеждането, фокусът сега е върху дигитализацията на здравеопазването, телемедицината, иновациите и новите технологии.

Планът предвижда изграждане на центрове за лечение на цереброваскуларни заболявания и център за обучение на специалисти, изграждане на аварийна система, използваща въздушен транспорт, например закупуване на хеликоптери и всичко необходимо за функционирането на системата.

Акцентът също е върху достъпа до медицинска помощ в регионите, както и върху подкрепата за първа помощ.

Кацаров посочва също, че е намерил проекта за изграждане на капацитет на болниците за борба с пандемията в почти недовършено състояние, без ясни критерии и напълно непрозрачни процедури за подбор. Проектът се финансира от оперативната програма „Развиващи се региони“, срокът за неговото изпълнение е удължаван два пъти.

След преразглеждане проектът вече включва всички болници (в съответствие със задачата, вече одобрена от Европейската комисия, само държавни и общински) в страната, които са лекували пациенти с Covid-19. Процедурите за ремонт и покупка са на път да започнат.

Промени в медицинските стандарти

Според Стойчо Кацаров са изменени над 20 съществуващи медицински стандарти с цел намаляване на административната тежест и създаване на допълнителни възможности за увеличаване на заплатите на лекарите, медицинските сестри и други служители на лечебните заведения.

В него са изброени и промени в правилата за подобряване на специализацията на младите лекари, акредитация на лечебните заведения, въвеждане на електронни рецепти, които ще започнат изцяло от 1 юни.

Болнични проверки

Стойчо Кацаров докладва за успеха си за проверките, извършени в държавните болници, които разкриха редица нарушения. Към момента е установено, че злоупотребата с медицински процедури и изчерпването на средства от НЗОК възлизат на 374 523 лева. Само в болница „Лозенец“, а в „Пирогов“ – 1 680 005 лв., Се казва в доклада.

Проверките разкриха и висока задлъжнялост на държавните болници. Например задлъжнялостта на болницата в Лозенец е 30 милиона лева, Александровската – 70 милиона лева.

Във връзка с установените нарушения бяха предприети мерки за смяна на ръководството на болниците „Александровска“, „Лозенец“ и „Пирогов“.

Сериозни нарушения, свързани с незаконна трансплантация, бяха установени в УМБАЛ „Лозенец“. Свързани са съответните органи.

Одит на процедурата за възлагане на поръчки за лични предпазни средства, респиратори и лекарства за периода на епидемичната обстановка на 13 март 2020 г. досега показа, че повечето от процедурите са извършени непрозрачно, а предложенията идват от български и чуждестранни компании . Няма съгласувани подписи на ведомства в Министерството на здравеопазването, както и данни за изготвяне на спецификации с изисквания към закупените продукти. Докладите са внесени в Министерския съвет с решение за сключване на договори с конкретни компании, след което са сключени отново без необходимите процедури за одобрение, каза министърът на здравеопазването.

В резултат на това някои от закупените респиратори и лекарства, някои харесват хидроксихлорохин (закупен на повече от двойна пазарна цена) остават неизползваеми и могат да бъдат бракувани. Излишно голям брой респиратори бяха закупени без държавни поръчки на цени над пазарните, някои от които бяха непълни и без адекватна гаранция за употреба. Материалите от проверката са изпратени до Министерството на вътрешните работи и прокуратурата.

Промяна в заплащането на медицинските работници за COVID-19

Стойчо Кацаров също вижда промяна в модела на плащане за тези, които работят с пациенти с Covid-19 като успех. Според министъра на здравеопазването, преди временното правителство да дойде на власт, са били платени допълнителни 1000 лева на медицински работници от първа линия, без пряка връзка с количеството и качеството на работата, извършена за диагностициране и лечение на пациенти с Covid-19. … Той посочва, че има сигнали за получаване на средства от хора, които не са свързани с лечението на пациенти.

Министърът на здравеопазването се споразумя с ръководството на Националната здравноосигурителна каса и Българската лекарска асоциация да започнат преговори за изменения на националното рамково споразумение, в което трябва да се даде приоритет на въпроси, свързани с границите на лечебните заведения, промени в цените за медицински услуги. начини, увеличено финансиране и отговорност за извънболнична помощ и други, се казва в доклада.

Source